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第十版新冠诊疗方案调整要点

近日,国家卫生健康委会同国家中医药管理局组织对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》进行了修订,形成了《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》。重点修订内容如下:

对疾病名称进行了调整

根据国务院联防联控机制综合组《关于对新型冠状病毒感染实施乙类乙管的总体方案》,将疾病名称由新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染。随着新冠病毒不断变异,奥密克戎毒株成为主要流行株后,病毒致病力减弱,感染人体主要表现为咳嗽、发热、咽痛等,仅有少部分感染者会进展为肺炎。

不再判定疑似病例

随着诊断手段的日益丰富和诊断效率的不断提高,目前新冠病毒感染已可通过核酸和抗原检测等实现及时、快速、准确诊断。绝大多数情况下,不会出现因流行病学史、临床表现符合疾病特点但病原学检测较长时间不能明确的情况。

增加新冠病毒抗原检测阳性作为诊断标准

抗原检测对于病毒载量较高的感染者具有较好的检测灵敏性。随着抗原检测技术的不断成熟和检测准确性的不断提高,新冠病毒感染者特别是传染性较强的感染者,能够通过抗原检测得到及时诊断。且考虑到多数感染者居家治疗,抗原检测操作简便,方便感染者进行快速自我检测。

进一步优化临床分型

随着病毒不断变异,特别是奥密克戎毒株流行以来,病毒致病力逐渐减弱,疾病特点发生了明显变化,大多数感染者症状较轻,发生肺炎的比例大幅降低。为更好体现疾病特点,十版方案对临床分型进行了调整,主要根据感染者病情严重程度,分为轻型、中型、重型、危重型,更加符合临床实际。

不再要求病例集中隔离收治

随着乙类乙管措施的实施,新冠病毒感染者可根据病情救治需要选择居家治疗或到医疗机构就诊,各类医疗机构均可收治新冠病毒感染者。

进一步完善了治疗方法

将我国已经批准上市的抗新冠病毒治疗药物纳入新版诊疗方案,进一步丰富抗病毒治疗手段。

进一步完善了重型、危重型病例诊断标准和预警指标,对新冠病毒感染重症病例进行科学准确判定,同时将未全程接种疫苗的老年人加入重症高危人群,将生命体征监测特别是静息和活动后的指氧饱和度监测指标等加入重症早期预警指标。

进一步强化新冠病毒感染与基础疾病共治理念,强调要加强感染者基础疾病相关指标监测,并针对基础疾病给予相应治疗,更加有利于促进患者全面恢复健康。

进一步优化了儿童病例临床表现和救治相关内容,结合临床实际提出了儿童感染奥密克戎毒株的特点,完善了儿童重型病例早期预期预警指标,对儿童感染者可能出现的急性喉炎、神经系统并发症等特殊情况提供了治疗方案。

进一步完善了中医治疗相关内容。加强了对重型、危重型病例中医药救治指导,增加随症用药方法,更加贴合临床。在此基础上,进一步完善儿童病例中医药治疗方案,增加针灸治疗方法,结合部分患者恢复期咳嗽明显等情况,提供了相应的中医治疗措施。

调整出院标准

十版方案不再对感染者出院时核酸检测结果提出要求,而是由临床医生根据患者新冠病毒感染、基础疾病或其他疾病诊疗及健康恢复状况等进行综合研判。

当患者病情明显好转,生命体征平稳,体温正常超过24小时,肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善,可以转为口服药物治疗,没有需要进一步处理的并发症等情况时,可考虑出院。

调整医疗机构内感染预防与控制

疫情防控政策调整后,所有医疗机构都有接诊新冠病毒感染病例的可能,十版诊疗方案中对医疗机构内感染预防与控制有关内容进行了调整。

进一步落实门急诊预检分诊制度,做好患者分流。同时,指导就诊患者和陪同人员佩戴医用外科口罩或医用防护口罩,提供手卫生、呼吸道卫生和咳嗽礼仪指导。

加强诊室、病房、办公室和值班室等区域清洁消毒和通风。

根据暴露风险落实医务人员个人防护要求。

规范处理医疗废物,落实患者转出或离院后的终末消毒。

来源:央视新闻微信公众号

网友看法

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2、网友宝珠19:怎样防控才科学?在家我就没出门,也感染上了,那该怎么预防?

3、网友顺其自然82081936:得了病能买到药,得到治疗使病人尽快康复才是关键。

4、网友舞动人生ABC:第十版新冠诊疗方案调整要点,科学防疫,科学治疗,同心协力战疫情!

5、网友完美帆船8a:各类关于新冠病毒的信息满天飞,每一天都在恐慌中度过。

6、网友最美夕阳abc:新的诊疗方案,更加细化了,精准防疫,科学防疫,希望早日战胜疫情。

7、网友爱太阳的女儿:进一步完善了中医治疗相关内容。加强了对重型、危重型病例中医药救治指导,增加随症用药方法,更加贴合临床。在此基础上,进一步完善儿童病例中医药治疗方案,增加针灸治疗方法,结合部分患者恢复期咳嗽明显等情况,提供了相应的中医治疗措施。[赞][赞][赞][赞][赞][赞][赞][赞]

8、网友直爽的海内存知己:科学精准,防控疫情 强调要加强感染者基础疾病相关指标监测,并针对基础疾病给予相应治疗,更加有利于促进患者全面恢复健康。

9、网友才思敏捷的怡菲:病毒感染能买到药,得到及时治疗,使病人尽快康复才是关键。

10、网友学无止境2d5C:希望能尽快研发药物出来,停止整天过着提心吊胆的生活!

11、网友平安6060987154393:认真阅读,第十版新冠诊疗方案调整要点,抓住重点,科学精准防护和科学治疗。

12、网友幸福奶酪8C:诊疗方案呢?只是说了改名,说了不隔离,没有说治疗方案。

13、网友jkskdxnxxk:第十版新冠诊疗方案调整要点,科学防疫,科学治疗,同心协力战疫情!

14、网友fengjingzailushang:用中医药发挥作用吧,用西药有副作用,后遗症多,而且还要多用钱,老百姓伤不起啊。

15、网友陈小科o:第十版新冠诊疗方案调整 科学防疫,科学治疗,让感染者尽快得到治疗!

16、网友踢醒沉睡之星:@新华网 @今日头条 新冠病毒感染诊疗方案第十版做出哪些方 面调整,概括为: 1.对疾病名称进行了调整 2.不再判定疑似病例 3.增加新冠病毒抗原检测阳性作为诊断标准 4.进一步优化临床分型 5.不再要求病例集中隔离收治 6.进一步完善了治疗方法 7.调整出院标准 8.调整医疗机构内感染预防与控制 想了解详细内容可点击文章查看。

17、网友正能量清风1H:科学防控,精准防疫,早点战胜疫情!

18、网友寂寞花开:认真阅读,第十版新冠诊疗方案调整要点

19、网友多彩苹果jR:科学防控,精准防控。迎接春暖花开

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